При заболевании грыжа поясничного отдела позвоночника – лечение включает в себя лекарственные препараты и физиопроцедуры подробнее про терапию:
Терапия поясничной грыжи ничем не отличается от таких процедур, как лечение межпозвоночной грыжи и других отделов позвоночного столба.
Далее мы рассмотрим непосредственно методы терапии.
Обследование позвоночника необходимо проводить регулярно. Сделайте это для себя.
Консервативное лечение
Лечение межпозвоночной грыжи начинают с консервативных методов, которые включают медикаменты и физиотерапию. Длительность лечения обычно составляет от 2 недель до 4 месяцев и зависит от тяжести течения болезни, возраста больного, индивидуальных особенностей организма.
[expert_review params=»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»]
Пять групп медикаментов
1. НПВС
Нестероидные противовоспалительные средства считают «золотым» стандартом симптоматического лечения заболеваний суставов и позвоночника. НПВС оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффект, снимают отек нервной ткани спинномозгового корешка. Преимущество отдают селективной группе препаратов, не блокирующих защитные факторы слизистой пищеварительного тракта.
К ним относится нимесулид, мовалис, целекоксиб, аркоксиа.
2. Новокаиновые блокады
Для быстрого устранения болевого синдрома проводят новокаиновые блокады с добавлением стероидных гормонов – глюкокортикоидов. Процедуры назначают при интенсивном воспалении в области грыжевого выпячивания и ущемленного нервного корешка, а также слабой эффективности НПВС.
3. Миорелаксанты
Снижение рефлекторного спазма мышц в участке грыжи межпозвоночного диска достигают назначением миорелаксантов центрального действия – сирдалуд, баклофен, мидокалм. Препараты расслабляют скелетную мускулатуру в участке патологии, тем самым снижают болевые ощущения и улучшают местный кровоток.
4. Хондропротекторы
Хондропротекторы входят в базисную терапию остеохондроза, в результате которого развивается поясничная грыжа. Препараты влияют на причину возникновения заболевания – разрушение межпозвонкового диска. Они улучшают обменные процессы в хряще, предупреждают его деформацию и обезвоживание.
Назначают хондролон, дона, терафлекс, артра –длительными курсами по 4–6 месяцев.
5. Ангиопротекторы и трофические средства
Для улучшения микроциркуляции в участке деформированного диска и ущемленного нервного корешка назначают ангиопротекторы – пентоксифиллин, трентал, вазонит. Применение препаратов этой группы улучшает метаболизм, насыщение тканей кислородом, уменьшает отечность спинномозгового нерва в участке компрессии.
Средства с трофическим действием (т. е. улучшающие питание межпозвоночного диска) – это актовегин и комплексы витаминов группы В (мильгамма, нейромультивит), которые также улучшают проведение нервного импульса из головного мозга к периферическим нервам.
Доверяйте свое здоровье только лицензированному врачу.
Физиотерапия
Физиопроцедуры рекомендуют после устранения острого болевого синдрома:
- электрофорез с новокаином,
- ультразвук с гидрокортизоном,
- магнитотерапию,
- УВЧ на область поясницы;
- курсы массажа для расслабления спазмированных мышц, улучшения кровотока и рефлекторного воздействия на нервную систему.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство применяют при недостаточной эффективности консервативной терапии, интенсивных болях в области поясницы, онемении конечностей, синдроме конского хвоста (импотенция, недержание мочи и кала).
Предпочтение отдают малоинвазивным операциям с небольшим разрезом кожи, минимальной травматизацией мышц спины, коротким восстановительным периодом. Проводят дискэктомию классическим методом или посредством эндоскопической аппаратуры, при которой удаляют разрушенный диск и восстанавливают нормальную конфигурацию позвоночного столба.
Хирургическое вмешательство эффективно устраняет болевой синдром и неврологическую симптоматику. Рецидив заболевания после операции встречается в 5% случаев.
После окончания терапии
После окончания консервативного или оперативного лечения назначают ЛФК для восстановления нормальной двигательной активности позвоночника. Правильное проведение реабилитации закрепляет положительный эффект терапии и предупреждает прогрессирование болезни.
