При заболеваниях горла назначают такие местные средства, как Мирамистин или Тантум Верде. Они эффективно справляются с воспалением и отечностью, способствуют заживлению ранок и изъязвлений. Эти препараты имеют различный состав и механизм действия, применяются с учетом противопоказаний и индивидуальных реакций организма.
При заболеваниях горла назначают такие местные средства, как Мирамистин или Тантум Верде.
Характеристика Мирамистина
Данное средство является антисептиком. Его действующее вещество, названное мирамистином, относится к четвертичным аммониевым производным. Оно представляет собой поверхностно-активное соединение, которое характеризуется высоким уровнем противомикробной активности.
Фармакологические свойства медикамента:
- дезинфицирующие, бактерицидные;
- противовирусные;
- антимикотические;
- противовоспалительные;
- регенеративные.
Его действие распространяется на грампозитивные и грамнегативные, аэробные и анаэробные, споровые и неспорогенные бактерии, а также на вирусные организмы, паразитические грибки и простейших, включая:
- стафило- и стрептококки;
- псевдомонады;
- клебсиеллы;
- пневмококк;
- гонококк;
- трепонему;
- хламидии;
- трихомонады;
- кишечную палочку;
- сальмонеллу;
- госпитальные штаммы возбудителей, резистентных ко многим антибиотикам;
- аскомицетные, дерматофитные, дрожжевые и дрожжеподобные грибы (в т. ч. грибок Кандида);
- грибковые патогены, невосприимчивые к химиотерапевтическим средствам;
- возбудители герпеса;
- вирус иммунодефицита;
- микробные ассоциации.
Мирамистин увеличивает проницаемость клеточных мембран патогенных микроорганизмов, вызывает их деструктуризацию и последующее разрушение. Работает селективно, не воздействуя на оболочку клеток человеческого тела. Повышает фагоцитарные функции моноцитов и макрофагов, препятствует инфицированию раневых и ожоговых повреждений. Отличается высоким осмолярным показателем, за счет чего подсушивается поверхность ран, вытягивается гнойный экссудат и продукты некроза, оказывается противовоспалительное действие.
Препарат активизирует тканевую репарацию в месте повреждения, усиливает действие антибиотических средств. Не травмирует здоровые ткани и не препятствует эпителизации пораженных участков. Раздражающих и аллергизирующих свойств не проявляет, в общий кровоток не всасывается, системного влияния не оказывает. Противогеморроидальный эффект у него отсутствуют.
Мирамистин увеличивает проницаемость клеточных мембран патогенных микроорганизмов, вызывает их деструктуризацию и последующее разрушение.
Медикамент используется в лечебных и профилактических целях. Показания к назначению:
- Обработка ран, ожогов, хирургических швов, свищей, пролежней, трофических изъязвлений.
- Микозы кожи и ногтевых пластин, включая отрубевидный лишай.
- Синдром диабетической стопы.
- Подготовка к трансплантации кожных лоскутов.
- Заболевания ЛОР-органов: отиты, гайморит, гнойная ангина, ларингит, фаринготонзиллит.
- Стоматологические патологии, такие как: стоматит, гингивит, парадонтит. Полоскание ротовой полости для предупреждения развития воспаления. Уход за зубными протезами.
- Устранение нагноений при травмах, гнойно-воспалительных заболеваниях двигательного аппарата, в послеоперационный и послеродовой периоды.
- Инфекции, распространяющиеся половым путем: гонорея, сифилис, трихомониаз, хламидиоз, кандидозы, аногенитальный герпес и пр.
- Воспалительно-инфекционные поражения женских половых органов (вагиниты, эндометрит, инфекции родовых путей).
- Уретрит, баланопостит, простатит.
Средство предназначено для местного применения. Выпускается в виде жидкости 0,01%. Реализуется во флаконах, в комплект может входить распылитель, гинекологическая насадка и/или урологический аппликатор. В продажу поступает и мазевый вариант препарата — Мирамистин-Дарница.
Препарат находится в свободном доступе и широко используется в качестве бытового антисептика. Мирамистиновая жидкость может применяться как моносредство для полоскания, промывания, протирания или орошения соответствующего участка, в т. ч. для экстренной обработки гениталий после случайного интимного контакта. Мазевый вариант препарата наносится на воспаленные участки кожи, раны, нетяжелые ожоговые повреждения, анальные трещины.
Лекарство хорошо взаимодействует с различными медикаментами, применяемыми наружно, усиливает эффективность антибиотиков. Является катионным ПАВ, поэтому утрачивает свойства при контакте с анионными поверхностно-активными соединениями (мылом, моющими средствами, стиральными порошками).
Ограничения к применению для взрослых только одно — гиперчувствительность. Детям средство назначается для орошения и полоскания горла при острых и хронических ЛОР-инфекциях, используется для обработки ротовой полости и нательных повреждений. После нанесения может вызывать кратковременное жжение. При выраженной аллергической реакции от дальнейшего использования Мирамистина необходимо отказаться.
Как действует Тантум Верде
Препарат относится к группе противовоспалительных негормональных средств и ненаркотических анальгетиков. Оказывает местное антифлогистическое и обезболивающее действие, проявляет противогрибковые и антисептические свойства.
В качестве активного компонента содержит гидрохлоридную форму бензидамина. Данное соединение подавляет выработку простагландинов, гистамина и цитокинов или инактивирует их. Оно не влияет на активность ЦОГ и липоксигеназы, поэтому не провоцирует побочные реакции, характерные для других НПВС. Стабилизирует клеточные мембраны, нормализует проницаемость капилляров, повышает порог болевой чувствительности.
Тантум Верде относится к группе противовоспалительных негормональных средств и ненаркотических анальгетиков.
Средство проникает внутрь клеток патогенных возбудителей, повреждая клеточные стенки, лизосомы и другие структуры, нарушает метаболизм микроорганизмов и препятствует их размножению. Оно эффективно в отношении многих бактерий, помогает при кандидозе. После нанесения на слизистую поверхность быстро проникает вглубь воспаленных тканей, частично абсорбируется в системный кровоток, но терапевтически активных концентраций в плазме не достигает. Элиминируется преимущественно с мочой.
Используется для комплексной терапии инфекционно-воспалительных патологий и симптоматических проявлений болезней. Оно купирует воспаление, устраняет выделение воспалительного экссудата, снимает отечность, уменьшает выраженность болевых ощущений, ускоряет заживление повреждений слизистой.
Показаниями для его применения являются:
- заболевания ротовой полости (стоматит, кандидоз, глоссит, пародонтит, гингивит, небная киста, воспаление слизистой оболочки после химио- или лучевой терапии);
- микотические заеды;
- сиалоаденит, камни в слюнных протоках;
- заболевания горла в острой и хронической формах (тонзиллит, ларингит, фарингит), воспаление носоглотки;
- болевой синдром после стоматологических манипуляций, удаления миндалин и некоторых других хирургических вмешательств;
- травматические повреждения челюсти, переломы скуловых костей.
Имеет несколько форм выпуска: диспергируемые таблетки 3 мг с различными вкусами (мятным, эвкалиптовым, лимонным, апельсиново-медовым), жидкость для локального применения 0,15%, дозированный спрей, содержащий 225 мкг бензидамина в 1 дозе. Есть еще спрей Форте с дозировкой 510 мкг.
Препарат может вызывать местные побочные эффекты и аллергические проявления.
Сравнение Мирамистина и Тантума Верде
Средства отличаются по составу и механизму действия, но имеют ряд общих черт.
Сходство
Оба медикамента выпускаются в жидкой форме. Используются при инфекционно-воспалительных поражениях ротовой полости и горла (в виде спрея или средства для полоскания). Проявляют антибактериальную и противогрибковую активность. Предназначены они для местного воздействия, системных эффектов не дают. Могут применяться при сахарном диабете. Отпускаются без рецепта. Иногда вызывают жжение и пересыхание обрабатываемой поверхности. Возрастное ограничение — 3 года.
В чем разница
Антисептик Мирамистин — отечественный фармацевтический продукт. Он отличается более широким спектром действия, проявляет бактерицидные свойства и противовирусную активность. Является поверхностно-активным препаратом. Имеет минимум противопоказаний и побочных эффектов. Может применяться в период беременности и грудного вскармливания. Выпускается не только в виде раствора, но и в мазевом варианте.
Противовоспалительный препарат Тантум Верде (страна-производитель — Италия) изготавливается в жидкой и диспергируемой формах. Он проникает в ткани, где не только купирует воспаление, но и вызывает выраженный противоболевой эффект.
Возможные побочные явления:
- пересыхание и онемение слизистой рта;
- жжение;
- нательные высыпания;
- кожный зуд;
- фотосенсибилизация;
- бронхоспазм;
- ангионевротическая отечность, анафилаксия.
Его нельзя применять при непереносимости фруктозы, аллергии на аспирин или другие НПВС, во время беременности и грудного вскармливания.
Что дешевле
Приобрести 50 мл Мирамистина во флаконе с распылителем можно за 217 руб. Цена раствора Тантум Верде составляет 284 руб. за 120 мл, спрея — от 229 руб. за 30 мл, таблеток — 231 руб. за 20 шт.
Что лучше Мирамистин или Тантум Верде
Каждый из препаратов имеет свои преимущества и недостатки. Определиться с выбором поможет врач. Мирамистин считается более безопасным средством. Он может использоваться при вирусных и смешанных инфекциях. Противовоспалительное средство хорошо обезболивает, содержит подсластители и ароматизаторы, а в составе аэрозоля есть спирт.
Для детей
Использование Мирамистина более предпочтительно. Он не всасывается в кровь и не раздражает слизистые поверхности, назначается с 3-летнего возраста. НПВС хорошо устраняет боль, в таблетках может использоваться для лечения детей старше 6 лет, в виде спрея — с 3 лет.
Отзывы пациентов
Алла, 24 года, Керчь
Всегда держу Мирамистин под рукой. Это эффективный и универсальный антисептик, который можно использовать и детям, и взрослым.
Сергей, 54 года, Омск
При ангине использую спрей Тантум Верде. Он быстро снимает боль и облегчает глотание. Краснота пропадает через несколько дней.
Отзывы врачей на Мирамистин и Тантум Верде
Пушной И. И., отоларинголог, Москва
Тантум Верде зарекомендовал себя как эффективный противовоспалительный препарат с эффектом обезболивания. По сравнению с аналогами, он более безопасен. Переносится хорошо. Назначаю его совместно с другими лекарствами при ангине и ларингите. яндекс
Лисняк Т. Н., педиатр, Ростов
Мирамистин — антисептик нового поколения, эффективный и безопасный. Действует он мягко, редко вызывает аллергические проявления. Может применяться для лечения и в профилактических целях.
